經(jīng)過六年的公開調(diào)查，法國競爭管理局(AFC)對制藥公司諾華和羅氏日前開出了高達(dá)4.45億歐元的創(chuàng)紀(jì)錄罰單，以懲罰兩家公司濫用市場地位、違規(guī)銷售旗下高價(jià)眼病藥物。在獲取巨額利潤的訴求下，國際藥廠近年來屢屢曝出違規(guī)違法的扭曲市場行為，但法律懲罰和周期等因素并未對這些藥企業(yè)績產(chǎn)生重創(chuàng)，令消費(fèi)者投資者承擔(dān)潛在損失。

創(chuàng)紀(jì)錄罰單劍指違規(guī)營銷

法國競爭管理局上周裁定兩家公司在市場上濫用涉嫌違規(guī)營銷，濫用市場支配地位，以使藥品銷售收益最大化，罰單總額4.45億歐元，其中對諾華處以3.85億歐元罰款，對羅氏公司處以6000萬歐元罰款。

據(jù)路透社報(bào)道，此案涉及的兩種藥品一款是羅氏抗癌藥物Avastin，另一款是羅氏旗下的眼科藥物L(fēng)ucentis，兩款藥物作用機(jī)制相似但后者價(jià)格卻貴得多，目前銷售方式是羅氏與諾華雙方合作推廣，諾華在美國以外的市場銷售Lucentis，羅氏在美國以外的市場銷售Avastin。AFC表示，兩家公司涉嫌使用違規(guī)手段銷售更貴的Lucentis，諾華也因“過分夸大”Avastin的風(fēng)險(xiǎn)而受到懲罰。

根據(jù)AFC的說法，兩公司的營銷手段使得衛(wèi)生部門難以比較Lucentis和Avastin的相對成本。由于Avastin和Lucentis的藥物原理相似，同樣可以對眼部疾病產(chǎn)生積極作用，因此醫(yī)生開始推薦患者使用價(jià)格更為親民的Avastin。據(jù)悉，Lucentis的每次注射費(fèi)用為1161歐元，而Avastin的費(fèi)用為40歐元甚至更低。而兩家公司通過不當(dāng)?shù)臓I銷手段促使患者使用Lucentis這一做法，大大增加了法國的社會(huì)保障負(fù)擔(dān)。

諾華在一份聲明中表示，該公司對此“非常失望”，并且“強(qiáng)烈駁斥”反競爭行為的指控。諾華認(rèn)為，這一決定是對事實(shí)的嚴(yán)重誤解以及對先前判例法的歪曲。該公司正計(jì)劃上訴。羅氏在一份聲明中表示，它相信自己已遵守當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生法規(guī)，并“將評估下一步行動(dòng)”。

這已經(jīng)不是同款藥品第一次受到歐洲反壟斷當(dāng)局的制裁。

此前，諾華和羅氏已經(jīng)與意大利當(dāng)局就這兩種藥物發(fā)生了爭執(zhí)，兩家公司因誘導(dǎo)患者使用價(jià)格昂貴的Lucentis遭到指控，于2014年被處以總計(jì)1.8億歐元的罰款。

意大利競爭事務(wù)管理局當(dāng)時(shí)給出的結(jié)論是，兩家公司一致同意向醫(yī)生推銷雙方共同營銷的、用于治療年齡相關(guān)黃斑變性造成視力問題的昂貴藥物L(fēng)ucentis，而不再建議醫(yī)生使用之前長期用于治療同樣病癥、價(jià)格較低的羅氏制藥的Avastin。

諾華制藥和羅氏制藥均否認(rèn)相關(guān)指控，并稱將積極對抗處罰決定。諾華制藥稱，“公司將依據(jù)流程使用其法律權(quán)力予以對抗，并會(huì)對處罰進(jìn)行上訴。我們堅(jiān)決否認(rèn)諾華制藥和羅氏在意大利有反競爭實(shí)務(wù)的指控。”羅氏也在聲明中否認(rèn)與諾華制藥之間存在限制競爭的協(xié)議，并稱兩種藥物含有不同的活性成分，并且是被設(shè)計(jì)為對抗完全不同的病癥。雖然羅氏和諾華不滿發(fā)起上訴，但最終敗訴。期間，歐盟也介入調(diào)查，并于2018年裁定，兩家公司散布有關(guān)Avastin的誤導(dǎo)性信息，促使患者使用Lucentis，屬于違反歐盟法規(guī)行為。

諾華官司罰金纏身

諾華公司今年以來丑聞、官司、罰金不斷，不僅限于眼部治療藥物，更涉及多國衛(wèi)生部門。

法國媒體稱，諾華一直在努力說服眼科醫(yī)生接受新一代眼科藥物Beovu，Beovu于去年10月在美國獲得批準(zhǔn)，并于2月在歐盟獲得批準(zhǔn)。但是，美國視網(wǎng)膜專家學(xué)會(huì)報(bào)告了在Beovu患者中出現(xiàn)的14例視網(wǎng)膜血管炎的病例，其中大多數(shù)的副作用嚴(yán)重到足以使患者視力喪失。Piper Sandler分析師認(rèn)為，嚴(yán)重的副作用案例將大幅度降低Beovu市場份額潛力，該公司已將該藥物8月預(yù)期的17%市場份額，下調(diào)至8.4%。

美國有關(guān)部門今年宣布對諾華持續(xù)數(shù)年的海外行賄案件結(jié)案，稱諾華和該公司的前眼部護(hù)理子公司愛爾康醫(yī)藥公司同意支付總計(jì)3.47億美元，就兩家公司涉嫌賄賂希臘、越南和韓國公立醫(yī)院和診所的指控達(dá)成和解。

該和解協(xié)議結(jié)束了美國司法部和美國證券交易委員會(huì)(SEC)對這兩家公司涉嫌違反《反海外腐敗法》的刑事和民事違法行為進(jìn)行的調(diào)查。

這是諾華第二次因涉嫌海外行賄相關(guān)違法行為而被罰款。

涉嫌不當(dāng)行為的諾華和愛爾康與美國司法部達(dá)成了暫緩起訴協(xié)議，以解決在新澤西州美國地方法院提起的刑事指控。

諾華的母公司與SEC達(dá)成了另外一份協(xié)議，以解決該監(jiān)管機(jī)構(gòu)的民事指控，其中包括指控該公司及其前子公司在中國融資安排中使用偽造的合同，這導(dǎo)致減記了超過5000萬美元壞賬。

據(jù)諾華稱，美國有關(guān)部門對諾華的這項(xiàng)調(diào)查始于2016年。希臘檢察官在2018年向議會(huì)提交了一份報(bào)告，指控諾華員工向醫(yī)生和政界人士行賄數(shù)千萬歐元，以人為將其藥品價(jià)格控制在高水平。

但諾華依然對指控抱有否認(rèn)態(tài)度。該公司在公告中稱：“今日的和解協(xié)議沒有涉及任何賄賂希臘政界人士的指控，這與諾華在其內(nèi)部調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的情況一致。”愛爾康稱，很高興解決了這項(xiàng)調(diào)查。愛爾康與諾華在2011年合并，去年從該公司分拆出去。

今年下半年，諾華還以6.78億美元的代價(jià)與美國司法部就回扣事項(xiàng)達(dá)成和解。同意支付6.78億美元，就美國政府指控其向醫(yī)生提供回扣的民事欺詐訴訟達(dá)成和解。美國司法部表示，諾華違反了聯(lián)邦《反虛假申報(bào)法》和一項(xiàng)反回扣法規(guī)。

該公司被指控組織成千上萬次虛假教育活動(dòng)，為醫(yī)生提供高昂的演講費(fèi)、奢華的晚餐和美酒，以誘使他們開方出售該公司的心血管和糖尿病藥物。

美國當(dāng)時(shí)的代理檢察官奧黛麗·施特勞斯稱這些激勵(lì)措施“與行賄沒有區(qū)別”，并表示聯(lián)邦醫(yī)保計(jì)劃為這些處方支付了數(shù)億美元的費(fèi)用。

天價(jià)罰金無礙業(yè)績

從罰金與受罰公司營業(yè)收入比例來看，處罰力度對公司影響十分有限。

截至2020年6月份的季報(bào)顯示，諾華的單季凈利潤高達(dá)18億美元，此次雖然遭受法國當(dāng)局創(chuàng)紀(jì)錄的巨額罰單，但因耗時(shí)數(shù)年，若平攤到財(cái)報(bào)可謂影響甚微。

另一家受罰企業(yè)羅氏的財(cái)報(bào)更是力壓群雄，營收依然強(qiáng)勢、位居世界首位。

2020上半年，隨著各大國際制藥巨頭的財(cái)報(bào)陸續(xù)公布，藥企TOP5也已經(jīng)出爐，瑞士羅氏(Roche)營收依然強(qiáng)勢位居首位。其制藥營收達(dá)232.02億瑞郎(249.91億美元)，同比下降4%，這是羅氏制藥近年來首次下滑。其原因在于“黑天鵝”的到來與仿制藥的競爭壓力同時(shí)影響了其主營藥物的銷售額，其中就包括此案中涉及的藥物Avastin，同比下降18%。

藥品巨頭們在違規(guī)案件接連受罰的情形下，業(yè)績表現(xiàn)所受到?jīng)_擊有限。有業(yè)內(nèi)分析人士認(rèn)為，世界的藥廠巨頭，幾乎年年都有涉入欺詐營銷、行賄、壟斷等丑聞，甚至呈現(xiàn)不斷循環(huán)趨勢。

各項(xiàng)違規(guī)中，近年來行賄政府和衛(wèi)生部門的屬于比較惡劣，包括諾華、葛蘭素史克等國際藥廠，近年來登記在案的賄賂案件，就遍布中國、韓國、土耳其和美國等地。

在醫(yī)藥市場里，診斷與處方等需求，總是由醫(yī)師或者握有藥品采購權(quán)的醫(yī)院經(jīng)營者或醫(yī)藥供給者所決定，在信息與知識背景皆不對等的情形下，患者和消費(fèi)者難以自行做出決定，只能聽任醫(yī)師對藥品的指示。對于藥商而言，一旦牢牢掌握供給者，自家的藥品就能輕易地占據(jù)這一塊市場份額。

同樣的游戲規(guī)則，一樣適用在大多數(shù)有公共醫(yī)療保險(xiǎn)的國家。若能在政府對藥品上市的審核中得到護(hù)航，或者在藥品采購案中獲致青睞，則藥廠的獲利會(huì)非?？捎^。

在這個(gè)結(jié)構(gòu)下，藥廠只需說服主事的衛(wèi)生官員與醫(yī)療院所經(jīng)營者，便可壟斷大量消費(fèi)者接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)的藥品選擇，進(jìn)而輕松地拿下龐大的市場份額。想當(dāng)然耳，通過行賄、給予回扣等行為，來換取金字塔頂端者在選擇上的偏好。

自2015年以來，各大藥廠在各國因行賄案遭揭發(fā)，所付出的罰款也已累積達(dá)數(shù)億美元之多，這不只讓整個(gè)產(chǎn)業(yè)蒙上難以挽回的負(fù)面形象，所付出的財(cái)務(wù)代價(jià)，也引起藥廠部分股東的不滿。

市場人士表示，對投資人而言，當(dāng)藥商長期使用非法手段，使其在不知不覺中承受了非預(yù)期的投資風(fēng)險(xiǎn)。代表眾多小股東利益的團(tuán)體有可能發(fā)起索賠。

關(guān)鍵詞： 諾華和羅氏 天價(jià)罰單